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腰椎间盘突出的症状诊断要点

  腰椎间盘突出在青壮年人中常见,尤以体力劳动者或长时间坐立工作者多发,发病率男女无明显差别。当出现以下症状时,可怀疑出现腰椎间盘突出。   ①有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛。   ②腰疼部位多位于下腰部偏一侧,腿疼多为一侧由臀部向远端的放射性疼,可伴有麻木感。   ③单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外侧,足背外侧或内侧疼痛或麻木,或疼痛和麻木同时存在。   ......
怎样自我诊断是否患了腰突症

 到目前为止,除了CT检查以外,还没有更简单的检查诊断方法,但掌握以下的病史特点,可以对本症做到心中有数,同时在就诊时能给医生提供可靠的线索。 1. 突然发病,腰痛伴下肢放射性疼痛。 2.时好时坏,时轻时重,反复发作。 3. 一般先腰痛,后有腿痛。 4. 做增加腹压的动作时症状加重。
普通X光片是腰间盘突出的首要检查

既然普通X光片上腰椎间盘无法显影,为什么腰椎间盘病人必须要照普通X光片呢? 主要有二个原因:首先通过普通X光片可以除外一些脊椎骨性疾病,如腰椎结核、腰椎肿瘤、脊柱滑脱等。另外一个更重要的原因是虽然X光片上不能直接看出腰椎间盘,但是,腰椎间盘突出引起腰椎形态的改变X光片上可以表现出来,例如腰椎有无侧弯,腰前凸有无消失等。而且腰椎X光片上可以看到二个椎体之间的间隙,这个间隙实际上就是腰椎间盘。......
腰椎间盘突出症的三个分期

 (1)突出前期:   此期髓核因退变和损伤可变成碎块状物,或呈瘢痕样结缔组织,变性的纤维环可变薄变软而产生裂隙。   (2) 突出期:   当椎间盘承受压力增加时,退变髓核可从纤维环薄弱处或破裂处突出,可有五种类型:   ①纤维环环状膨出,膨出在相邻椎骨后缘之间,纤维环完整,可不引起临床症状;   ②纤维环局限性膨出,纤维环局限性隆起,但纤维环完整,可产生临床症状;   ③椎间盘突出,突出的髓核为......
腰突与腰、臀及下肢软组织疾患的鉴别

1 骨盆出口综合征 骨盆出口综合征是指坐骨神经经过盆腔出口时受到刺激或压迫所产生的症状群,其全称是坐骨神经盆腔出口狭窄综合征。坐骨神经的盆腔出口是由骨盆后壁的多层肌肉、韧带及结缔组织所构成的一个骨纤维性管道。盆腔出口综合征的主要临床表现为坐骨神经干刺激症状,起始于臀部的沿坐骨神经行走的放射性疼痛,并伴有其支配区的运动、感觉或反射障碍。起病可缓可急,多有外伤、劳累、着凉或受潮史。病程长时可......
腰腿痛做什么检查?

  本病的辅助检查方法主要是依靠影象学检查主要有以下几种:   1平片检查:脊柱各段的摄片一般包括前后位和侧位根据需要拍照左右斜位片平片检查不能诊断腰部软组织损伤和腰椎间盘突出症因此一般软组织损伤性腰痛患者不需常规拍摄X线片对疑有骨性病变的患者如骨折结核肿瘤椎弓峡部不连与脊柱滑脱等则应进行平片检查   2体层摄影:体层摄影又称断层摄影用以拍摄体内任何一层组织的影象对椎体内较小的病变平片不能确诊......
腰间盘突出的辅助检查

需拍腰骶椎的正、侧位片,必要时加照左右斜位片。常有脊柱侧弯,有时可见椎间隙变窄,椎体边缘唇状增生。x线征象虽不能作为确诊腰椎间盘突出症的依据,但可借此排除一些疾患,如腰椎结核、骨性关节炎、骨折、肿瘤和脊椎滑脱等。重症患者或不典型的病例,在诊断有困难时,可考虑作脊髓碘油造影、ct扫描和磁共振等特殊检查,以明确诊断及突出部位。上述检查无明显异常的患者并不能完全除外腰椎间盘突出。   大多数腰......
腰椎间盘突(膨)出症好发于哪些位置

腰椎间盘突(膨)出症,90%以上涉及最下两个椎间隙。国内外都以下位两个椎间隙多见,这一方面是因下位两个间隙劳损重,退变多,易突出,另一方面是腰5及骶1神经在椎管内分别跨越下位两个椎间盘,当间盘突出时,压迫牵拉神经根产生典型的临床症状,易于被临床发现。 有人通过研究髂嵴间线高低与下腰椎间盘退变的临床相关问题,证明腰5骶1或腰4~5椎间盘退变率与髂嵴间线的位置高低有关。髂嵴间线高者,腰5骶1退变差......
腰椎间盘突出的体征

1、脊柱运动受限:腰部正常时,其运动范围为前屈90度,后伸30度;左右侧屈各为20度-30度;左右旋转各为30度。当椎间盘突出后,脊柱屈曲时,椎间盘前部受到挤压,后侧间隙加宽,髓核后移,使突出物的张力加大,同时髓核上移,牵拉神经根而引起疼痛。当腰部后伸时,突出物亦增大,且韧带皱褶向前突出,造成前后挤压神经根而引起疼痛。所以疼痛限制了脊柱的活动。 2、压痛点:若有腰椎间盘突出,其相应椎旁有明显的压......
椎间盘有几部分组成

 椎间盘通常包括三个部分:①软膏板;③纤维环:③髓核。椎间盘实际上是一个密封的容器,上下有软骨板,它是透明软骨覆盖于椎体上、下面能环中间的骨面。上下的软骨板与纤维环一起将髓核密封起来。纤维环由胶原纤维束的纤维软骨构成,位于髓核的四周。纤维用的纤维束相互斜行交叉重叠,使纤维环成为坚实的组织,能承受较大的弯曲和扭转负荷.纤维环的前侧及两侧较厚,而后侧较薄。纤维环的前部有强大的前纵韧带,后侧的后纵......
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